Casos de exito
María Fernanda López
Problemática enfrentada
María Fernanda, una mujer de 42 años residente en Colombia, fue diagnosticada con una enfermedad crónica que requería un tratamiento especializado de alto costo.
A pesar de contar con afiliación activa a su EPS, la entidad negó en repetidas ocasiones la autorización del medicamento prescrito por su médico tratante, argumentando que no se encontraba incluido dentro del plan de beneficios en salud.
Esta situación puso en riesgo su estado de salud, generando un deterioro progresivo y afectando gravemente su calidad de vida, vulnerando su derecho fundamental a la salud y a una atención oportuna.
Acciones realizadas por la abogada en derecho médico
Ante esta situación, la abogada especialista en derecho médico intervino de manera inmediata, realizando las siguientes acciones:
- Análisis jurídico y clínico del caso, revisando historia médica, orden médica y normatividad aplicable
- Elaboración y radicación de un derecho de petición ante la EPS exigiendo la autorización del tratamiento
- Interposición de acción de tutela por vulneración del derecho fundamental a la salud
- Argumentación basada en jurisprudencia de la Corte Constitucional sobre acceso a servicios no incluidos en el plan de beneficios
- Seguimiento constante al proceso hasta obtener respuesta judicial
Desenlace
El juez de tutela falló a favor de María Fernanda, ordenando a la EPS autorizar de manera inmediata el tratamiento requerido, incluyendo el suministro del medicamento y los controles médicos necesarios.
La decisión se fundamentó en la protección del derecho fundamental a la salud en conexidad con la vida digna.
Conclusiones y resultados obtenidos
Gracias al acompañamiento jurídico especializado:
✔ Se logró la autorización completa del tratamiento médico requerido
✔ Se garantizó la continuidad en la atención en salud de la paciente
✔ Se evitó el agravamiento de la enfermedad
✔ Se protegieron los derechos fundamentales de la paciente
Este caso evidencia la importancia de contar con asesoría legal especializada en derecho médico para enfrentar decisiones arbitrarias del sistema de salud y garantizar el acceso efectivo a los servicios necesarios.
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